asma tem relação com a epidemia de obesidade em crianças

Asma pode contribuir para a epidemia de obesidade infantil


Asma pode contribuir para a epidemia de obesidade infantil
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Crianças com asma têm mais chances de se tornarem crianças obesas, de acordo com um estudo internacional conduzido por cientistas da USC.

A descoberta é uma reviravolta para a saúde das crianças, já que a obesidade tem sido frequentemente vista como um precursor da asma em crianças, e não o contrário. O estudo, conduzido por uma equipe de 40 cientistas, incluindo pesquisadores da Escola Keck de Medicina da USC, foi publicado recentemente no European Respiratory Journal.

Este é o maior estudo sobre o início precoce da asma e obesidade. Centrou-se em mais de 20.000 jovens em toda a Europa. Isso mostra que, além da falta de ar, a asma torna as crianças mais suscetíveis a outros problemas de saúde.

Lida Chatzi, autora sênior e professora de medicina preventiva da USC, diz que a asma e a obesidade têm um efeito duplo na saúde das crianças, o que aumenta a preocupação com uma crise de saúde pública devido à sua prevalência.

“Nós nos preocupamos com essa questão porque a asma afeta aproximadamente 6,5 milhões de crianças – cerca de uma em cada 10.”, disse Chatzi. “É um distúrbio crônico na infância e, se aumenta o risco de obesidade, podemos aconselhar os pais e os médicos sobre como tratá-lo e intervir para ajudar as crianças a crescerem e terem uma vida adulta saudável”.

Por duas décadas, cientistas documentaram as epidemias paralelas de asma infantil e obesidade, com foco em como a obesidade é um fator de risco para a asma. Em adultos, a obesidade é um importante fator de risco para novas crises de asma, especialmente entre as mulheres, mas as relações parecem diferir em crianças. Poucos estudos analisam o problema ao contrário, para entender como a asma contribui para a obesidade em crianças, o que levou os cientistas a realizar essa pesquisa.

Baseando-se em grandes dados sobre saúde infantil coletados na Europa, os cientistas investigaram 21.130 crianças nascidas entre 1990 e 2008 em nove países, incluindo Dinamarca, França, Alemanha, Grécia, Itália, Holanda, Espanha, Suécia e Reino Unido.

As crianças foram diagnosticadas com asma por médicos entre 3 e 4 anos de idade e os cientistas acompanharam as crianças até a idade de 8 anos. O objetivo era se concentrar nos riscos para a saúde da asma de início precoce.

Os cientistas descobriram que as crianças diagnosticadas com asma tinham um risco 66% maior de se tornarem obesas do que aquelas sem um diagnóstico de asma. Para crianças com sintomas persistentes, o risco de desenvolver obesidade foi 50% maior em comparação com crianças sem sintomas. Crianças com asma ativa tinham quase duas vezes mais chances de desenvolver obesidade do que aquelas sem asma, de acordo com o estudo. Os resultados são consistentes com estudos longitudinais anteriores, mas menores, realizados nos Estados Unidos que observaram que a asma aumentava o risco de obesidade.

A direção causal entre asma e obesidade não é bem compreendida. A asma é considerada uma barreira para a atividade física das crianças que pode levar ao acúmulo de gordura no corpo, enquanto doses mais elevadas de corticosteroides inalados foram postas a hipótese de aumentar o risco de obesidade em crianças com asma. De acordo com o estudo, crianças com asma que usavam medicamentos tinham o maior risco de desenvolver obesidade.

Uma vez que tanto a asma quanto a obesidade têm suas origens no início da vida, é possível que a associação entre asma e obesidade também seja estabelecida nesta janela de tempo crítico do desenvolvimento infantil. Estudos anteriores mostraram que exposições no útero, como a dieta pré-natal ou a obesidade materna, estão associadas a um risco aumentado de ambos os transtornos.

“A asma pode contribuir para a epidemia de obesidade. Precisamos urgentemente de saber se a prevenção e o tratamento adequado da asma pode reduzir a trajetória para a obesidade”, disse Frank Gilliland, professor de medicina preventiva na Escola Keck de Medicina, que participou do estudo.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, cerca de 40% dos americanos, ou 93 milhões, são obesos. O custo médico anual estimado da obesidade em todo o país foi de US $ 147 bilhões em 2008, estima o CDC. A obesidade está ligada a doenças como diabetes, pressão alta e derrame.

O CDC informa que o número de pessoas com asma nos Estados Unidos está crescendo a cada ano. Cerca de um em cada 12 americanos sofre da doença. Em lugares de poluição, como o Vale de San Joaquin, na Califórnia, cerca de 1 em cada 6 crianças sofre de asma, a taxa mais alta do país.

Na Europa, 1 em cada 8 pessoas morre devido a doenças pulmonares – ou cerca de uma pessoa por minuto. Ele inclui doenças bem conhecidas, como asma e câncer de pulmão e outras doenças menos conhecidas, como a doença pulmonar obstrutiva crônica, que é agora a terceira causa mais comum de morte, de acordo com a European Respiratory Society.

Referências

Zuelma A. Contreras et al, Does early onset asthma increase childhood obesity risk? A pooled analysis of 16 European cohorts, European Respiratory Journal (2018). DOI: 10.1183/13993003.00504-2018 

Via MedicalXpress

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